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精益六西格玛在医疗保健领域的应用

作者:天行健咨询    分类:精益六西格玛    时间:2017-05-05 09:24:03

与所有公司一样,医疗保健机构也有它们的工作流程。借助基本的精益六西格玛方法,任何流程都能够被学习和改进。图1展示了一家医疗保健机构的运作流程,其中的核心价值流体现在“患者来到医院—接受治疗(或者没有治疗)—离开医院”这一流程之中。虽然各家医院采用的治疗方法各不相同,不同的患者与医疗设施也会带来不同的进入和离开医院的方式,但是“进入—治疗—离开”这一基本流程适用于所有的医疗保健机构。

医疗保健的核心流程

图1 

精益六西格玛理论已经在很多医疗保健机构中获得了相当成功的实践。下面列举一些医疗保健机构借助精益六西格玛原理实施的改进。

1、一家位于新泽西州的医疗保健机构拥有一个充满活力的六西格玛项目,该项目作为其实现卓越运营计划中的一部分已经开展多年。其中一个聚焦充血性心力衰竭的项目,能够将病人的住院时间从6天降至4天。


2、一家位于康涅狄格州的医疗中心,已经将其外科重症监护病房中发生血液感染的概率降低了75%,估计每年可节省120万美元的开销。


3、一个大学医疗中心的项目,使每个导管室接待病人的数量平均增长了2.08人/单个工作日,提高了导管室接待病人的能力,每年获得了520万美元的收益。


一、降低复杂性

在改进质量方面,复杂性是造成浪费、延误和生产过程中各种错误的元凶。外在的规章制度、保险公司以及政府机关,对医疗保健机构运营的复杂化发展负有一定的责任,很多领域本不应该受到它们的干涉。但是,有相当一部分繁琐的运营程序是医疗保健机构自身造成的,精益六西格玛方法可以解决这些内部的问题。


部分医疗机构存在某种思维定式,即以医生为中心或专科为主,改变这种中心导向模式的做法很难。但如果你能理解这种方法运作过程之复杂性,以及其对机构效率和收益产生的累积效应,你就会意识到“私人诊所”模式若被运用于大型的医疗体系,将为机构带来无法承受的代价。患者和医疗机构都应得到最好的指引。精益六西格玛方法论能降低机构组织复杂性,从而增加医生们用于病患护理的时间。


二、医疗部署挑战

当我们谈到部署策略时,医疗组织与其他业务的相似之处更多。总的来说,医疗部署方案与其他组织部署方案类似之处有:

1、预先评估状态和机遇

2、描绘核心价值流,辨识需改进的绩效评估方法


3、推行:发展人力资源并展开项目


4、成熟和可持续性:项目监测、扩张与整合入组织然而,如果采用精益六西格玛方法,医疗组织部署会产生一些细节差异,这些差异若未得到妥善处理,将带来一定的挑战性。


虽说不管环境设置如何,流程改进的基本面都是相同的,然而医疗项目在步骤和参与者关系方面还是有所区别(见图2)。在医疗服务中,并没有明确的供应者或是顾客。

复杂关系

图2 

医生控制并影响医疗体系中许多流程的做法是正确的,这也是让医生从一开始就参与改进决策的关键原因。要让医生们融入项目,学习精益六西格玛的理论以及该如何将它运用于医疗公司,并与医生们协同工作,关注整个流程以及部分对整体的影响。


三、控制可控因素

医疗部门中有许多问题并不受服务提供者的控制,其中一些问题更容易受到政治和社会的影响。医疗部门中的利益相关者关系也比别的行业更复杂。但是,精益六西格玛能帮助服务提供商在他们的影响力范围内控制业务运营的方方面面。


因此,医疗服务提供者可能无法减少政府施加的医疗守则,却有能力规划流程,以最小的代价解决复杂性和企业的压力。医疗服务提供者虽然无法控制政府和保险公司设定的报销及赔偿,却可以提高内部效率,以低成本提供更周到的医疗服务。

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